【早安健康／張璽（留日小兒科醫學博士）、醫師。娘（家庭醫學科醫師）】便秘在嬰幼兒並不算是少見的情況，印象最深的是曾經在急診室看過一個兩三歲大的孩子，主訴是肚子痛，整個人往後下腰式的鬼哭神嚎。後來檢查完以後發現是滿肚子大便所致，他爸媽很雲淡風輕地說：「嗯，我一開始就說了，是便秘。」我才驚覺原來便秘可以讓小孩崩潰如斯，雖然沒有生命危險但是也不能小看它！ 隨著年齡成長，腸道成熟、腸內益生菌的養成和飲食內容的改變，大便的情況就會有所不同。便秘的成因根據不同年齡也稍稍有所差異。要判斷小兒是否便秘，通則如下： 1. 3～5天以上未排便（母乳寶寶不一定適用） 2. 同時不太願意進食 3. 一吃馬上就吐 4. 便便很硬甚至帶血，腹部也很脹 造成便秘的原因，不外乎因為： 1. 食物或水分攝取不足 2. 消化道阻塞性疾病 3. 消化道蠕動痲痹性疾患。 如果沒有這些基礎的問題，有時候是因為長期憋便，便塊待在直腸的時間過久，讓直腸內壁感受便便的感應接收變鈍，同時便便的水分被腸子吸收而變硬，致使排便反射降低之外，排便時硬便讓肛門口裂開引發疼痛，這樣不愉快的經驗又會讓寶寶更排斥排便，更加憋著大便，成為一個惡性循環。 面對滿肚子大便的未來的主人翁，希望讓他們能成為（排便）覺醒青年的話，需要從飲食、排便習慣等方面著手。水分和纖維是一定要攝取足夠：蔬菜、豆類、菇類、海草、地瓜等等，都是富含纖維質的食品，這類食物會有較多的纖維殘渣，刺激腸道產生便意。水果首推香蕉，口味上孩子接受度很高之外，跟優酪乳或優格也很搭，很適合用果汁機一起絞打為飲料，更易入口。 水分攝取的部分， 在四至六個月大尚未開始吃副食品的孩子，從母奶或配方奶當中攝取的水分已足夠，不需要特別額外喝水，如果需要補充水分，直接給予奶就可以了。 副食品開始後的孩子，因為水分會從湯品、果汁以及食物本身當中獲得，所以不是很好評估孩子攝取的水分足不足夠。補充水分的選擇上，果汁類要注意糖分的含量，另外桃子和黑棗汁對促進排便有幫助，只是要記得加水稀釋以免攝取過多糖分。夏天的時候因為流汗多，水分流失多，所以外出活動回來建議讓孩子多喝一杯（約20～30c.c.）水吧！ 健康食品的益生菌對於腸道內菌叢的建立有好處，也可以適度地補充給孩子。同樣地，市售的益生菌產品有的做成糖果的劑型，就要留意是否吃太多糖分的問題。優酪乳和優格都是很受孩子歡迎的益生菌補充食品，不過未調味過的口感其實相當酸，廠商為了讓孩子願意入口，通常都會添加大量的糖分，這部分也是家長在選擇使用上需要特別留意的。 另外兩歲半到三歲左右的年紀，要訓練良好的排便習慣，養成每天固定時間去「嗯嗯」。如果已經有硬便的狀況，適度使用一點點軟便劑來緩解排便的痛苦，去除孩子對大便屁股痛的恐懼。 本文摘自《健康寶寶專業養成必備手冊》／張璽（留日小兒科醫學博士）、醫師。娘（家庭醫學科醫師）／資料夾文化 以上文章轉載至：「早安健康」 文章轉載連結：https://www.everydayhealth.com.tw/article/15666
【早安健康／張璽（留日小兒科醫學博士）、醫師。娘（家庭醫學科醫師）】便秘在嬰幼兒並不算是少見的情況，印象最深的是曾經在急診室看過一個兩三歲大的孩子，主訴是肚子痛，整個人往後下腰式的鬼哭神嚎。後來檢查完以後發現是滿肚子大便所致，他爸媽很雲淡風輕地說：「嗯，我一開始就說了，是便秘。」我才驚覺原來便秘可以讓小孩崩潰如斯，雖然沒有生命危險但是也不能小看它！ 隨著年齡成長，腸道成熟、腸內益生菌的養成和飲食內容的改變，大便的情況就會有所不同。便秘的成因根據不同年齡也稍稍有所差異。要判斷小兒是否便秘，通則如下： 1. 3～5天以上未排便（母乳寶寶不一定適用） 2. 同時不太願意進食 3. 一吃馬上就吐 4. 便便很硬甚至帶血，腹部也很脹 造成便秘的原因，不外乎因為： 1. 食物或水分攝取不足 2. 消化道阻塞性疾病 3. 消化道蠕動痲痹性疾患。 如果沒有這些基礎的問題，有時候是因為長期憋便，便塊待在直腸的時間過久，讓直腸內壁感受便便的感應接收變鈍，同時便便的水分被腸子吸收而變硬，致使排便反射降低之外，排便時硬便讓肛門口裂開引發疼痛，這樣不愉快的經驗又會讓寶寶更排斥排便，更加憋著大便，成為一個惡性循環。 面對滿肚子大便的未來的主人翁，希望讓他們能成為（排便）覺醒青年的話，需要從飲食、排便習慣等方面著手。水分和纖維是一定要攝取足夠：蔬菜、豆類、菇類、海草、地瓜等等，都是富含纖維質的食品，這類食物會有較多的纖維殘渣，刺激腸道產生便意。水果首推香蕉，口味上孩子接受度很高之外，跟優酪乳或優格也很搭，很適合用果汁機一起絞打為飲料，更易入口。 水分攝取的部分， 在四至六個月大尚未開始吃副食品的孩子，從母奶或配方奶當中攝取的水分已足夠，不需要特別額外喝水，如果需要補充水分，直接給予奶就可以了。 副食品開始後的孩子，因為水分會從湯品、果汁以及食物本身當中獲得，所以不是很好評估孩子攝取的水分足不足夠。補充水分的選擇上，果汁類要注意糖分的含量，另外桃子和黑棗汁對促進排便有幫助，只是要記得加水稀釋以免攝取過多糖分。夏天的時候因為流汗多，水分流失多，所以外出活動回來建議讓孩子多喝一杯（約20～30c.c.）水吧！ 健康食品的益生菌對於腸道內菌叢的建立有好處，也可以適度地補充給孩子。同樣地，市售的益生菌產品有的做成糖果的劑型，就要留意是否吃太多糖分的問題。優酪乳和優格都是很受孩子歡迎的益生菌補充食品，不過未調味過的口感其實相當酸，廠商為了讓孩子願意入口，通常都會添加大量的糖分，這部分也是家長在選擇使用上需要特別留意的。 另外兩歲半到三歲左右的年紀，要訓練良好的排便習慣，養成每天固定時間去「嗯嗯」。如果已經有硬便的狀況，適度使用一點點軟便劑來緩解排便的痛苦，去除孩子對大便屁股痛的恐懼。 本文摘自《健康寶寶專業養成必備手冊》／張璽（留日小兒科醫學博士）、醫師。娘（家庭醫學科醫師）／資料夾文化 以上文章轉載至：「早安健康」 文章轉載連結：https://www.everydayhealth.com.tw/article/15666